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2026年全输白蛋白治疗后热诊疗指南

（以下简称“本指南”）

前言

全输白蛋白（Albumin,20%或25%浓度）在容量复苏、低蛋白血症纠正、肝硬化腹水、急性肝衰竭及重症感染等临床场景中应用广泛。随着其使用频率的增加，临床上出现输注后体温升高（“全输白蛋白治疗后热”）的报告逐渐增多。此类发热虽多为轻度、短暂，但亦可能提示免疫反应、内毒素样活性、蛋白质聚集或掺杂物引发的不良反应，甚至掩盖严重感染或输血相关并发症的早期征象。为统一诊疗思路、降低误诊误治率、提高患者安全，本指南依据《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则》、GRADE证据分级体系以及国内外最新临床研究、专家共识，系统阐述全输白蛋白治疗后热的定义、流行病学、病因、病理生理学、诊断标准、鉴别要点、治疗原则及具体干预措施，并提供特殊人群管理、监测随访、质量控制及实施建议，供临床医师参考与应用。

1编制依据与方法学

1.1指南制定遵循《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则》（2023版）及世界卫生组织（WHO）指南开发手册，采用透明、可重复的流程。1.2成立全国性专家工作组，成员涵盖重症医学、感染病、肝病、输血医学、药物临床试验、护理及基层医师等多学科。1.3文献检索采用PubMed、CNKI、Wanfang等数据库，检索时间自2000年1月至2025年12月，关键词包括“albu