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2026年曲坦类过度使用性头痛诊疗指南

（以下简称“本指南”）

前言

曲坦类药物（5?羟色胺1B/1D受体激动剂）在急性偏头痛及丛集性头痛的治疗中具有显著疗效，但长期、频繁使用易导致药物过度使用性头痛（Medication?OveruseHeadache，MOH），其中曲坦类过度使用性头痛（Triptan?OveruseHeadache，TOH）占比逐年上升。为规范临床诊疗、降低不良后果、提高患者生活质量，本指南依据国家层面的法律法规、卫生行政政策以及最新的循证医学证据，结合国内三甲医院三十年临床经验与指南编撰实践，采用《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则》及GRADE证据分级体系，制定本指南。全文旨在为临床医师提供科学、系统、可操作的诊疗方案，促进规范用药、科学戒断及个体化管理。

一、编制依据

法律法规与政策：遵循《中华人民共和国药品管理法》《医疗机构管理条例》《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》等规定，确保药物使用合法合规。

循证医学证据：系统检索近十年国内外随机对照试验（RCT）、队列研究、病例对照研究及Meta?analysis，采用GRADE方法评价证据质量与推荐强度。

专家共识：全国多学科（神经内科、疼痛科、药学、全科医学、康复医学）专家组成指南编写组，采用德尔菲法进行两轮匿名评议，达到≥80%一致性方形成