2026版输血记录书写规范.docx

2026版输血记录书写规范

一、基本要求

1.适用范围。本规范适用于各级各类医疗机构开展异体输血、自体输血诊疗活动相关的医疗文书书写，涵盖住院、门诊、急诊、日间手术、介入诊疗等所有临床输血场景，涉及临床医师、护士、输血科（血库）工作人员等所有参与输血诊疗活动的人员。

2.书写资质。输血记录须由取得相应执业资质的医护人员、输血技术人员书写，其中临床输血申请、输血评估记录须由注册执业医师书写，中级及以上职称医师审核确认；实习医务人员、试用期医务人员书写的输血记录，须经本医疗机构注册的执业医师/护士审核、修改并签名确认；进修医务人员书写的输血记录，须经带教医师/护士审核签名后方可生效。

3.载