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跌倒坠床风险评估量表

一、量表适用范围与评估时机

（一）适用范围

本量表适用于各级各类医疗机构住院患者、门急诊留观患者、养老机构入住老年人、康复机构康复期患者的跌倒/坠床风险筛查与分级评估，不适用于年龄＜1个月的新生儿、意识完全丧失且无自主活动能力的终末期患者。

（二）评估时机

1.首次评估：住院患者入院后2小时内完成评估，急诊留观患者、养老机构新入住人员、康复机构新接收人员需在接收后1小时内完成评估。

2.动态评估：

低风险患者每7天复评1次；

中风险患者每3天复评1次；

高风险患者每24小时复评1次；

患者接受手术、使用镇静/镇痛/降压/降糖等特殊药物、发生跌倒/坠床事件、病情发生变化（如意识改变、活动能力下降、出现头晕/步态不稳等症状）、转科后需立即复评。

二、评估维度与评分标准

本量表采用100分制评分，总分越高提示跌倒/坠床风险越高，共包含8个评估维度，各维度评分规则如下：

（一）年龄因素（10分）

年龄区间

评分

判定依据说明

≤1岁

10分

自主活动能力尚未建立，完全依赖照护，翻身、坐立过程中极易坠床

1-3岁

8分

活动协调性差，好奇心强，无风险预判能力，易从床边、座椅坠落

6-17岁

2分

活动能力良好，风险预判能力基本成熟，仅在剧烈活动时偶发跌倒风险

18-64岁

0分

生理功能处于稳定阶段，无基础疾病时跌倒风险极低

65-74岁

4分

生理功能开始衰退，步