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- 2026-09-27 发布于重庆
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*肺气肿患者的护理查房查房复习辅助检查护理问题护理措施知识链接查查房内容病史汇报一、病史汇报基本信息现病史相关病史?2床,患者,范军昌,男,61岁管床医生:张宇强;管床护士:张晓红入院时间:2014-05-13摔倒致伤头部及全身多处后头痛胸闷1天。??患者1天前不慎摔倒致伤头部及全身多处,当即感头晕头痛,无恶心呕吐,感右侧胸部疼痛,无发热,无四肢抽搐。主诉诊断软组织损伤入院生命体征目前情况相关病史T:36.7℃,P:82次/分,R:20次/分,BP:130/80mmHg?既往史糖尿病史5年,腔隙性脑梗塞病史数年,否认心脏病、高血压病史,否认乙肝结核病史;否认药物过敏史;无外伤史,预防接种史不详。病情变化?患者于5.14日21:50诉剧烈胸痛、焦虑、呻吟,生命体征稳定,神志清楚,遵医嘱予以曲马多50mg口服。14-05-1422:09患者诉胸痛未缓解,咳痰困难,无法入睡,遵医嘱肌肉注射地佐辛1ml,行氧气吸入,雾化吸入。14-05-1423:26患者胸部CT返回病房,遵医嘱静脉滴注氯诺西康组、沐舒坦组、痰热清组,行胸围外固定。影像资料
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