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2026年急诊胸痛绿色通道护理规划

为进一步提升急性胸痛患者的救治效率，降低死亡率与远期不良预后发生率，依据《中国胸痛中心建设与管理指南（2025版）》《急诊胸痛护理质量控制指标体系》相关要求，结合本院2023-2025年胸痛中心运行数据，制定本规划。本规划实施周期为2026年1月1日至2026年12月31日，核心目标是实现急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者平均门球时间（D-to-B）≤55分钟，门-溶栓时间（D-to-N）≤25分钟，胸痛患者平均分诊评估时间≤3分钟，急性胸痛患者救治死亡率较2025年下降10%以上，护理不良事件发生率降至0.1%以下。

一、2026年核心工作目标与量化指标

（一）效率类指标

1.分诊阶段：急诊预检护士对胸痛患者首次接触到完成分诊分级的时间≤3分钟，100%完成首次12导联心电图采集并传输至胸痛中心微信群，心电图传输时间≤2分钟；非工作时间（夜间18:00-次日8:00、节假日）心电图判读响应时间≤5分钟。

2.评估处置阶段：低危胸痛患者留观时间≤24小时，中高危胸痛患者从分诊到完成肌钙蛋白、D-二聚体检测的时间≤10分钟，检验结果出具时间≤20分钟；高度怀疑主动脉夹层的患者从明确指征到完成主动脉CTA检查的时间≤30分钟。

3.再灌注治疗阶段：STEMI患者D-to-B时间达标率≥95%，中位数≤50分钟；符合溶栓指征且无PCI条件