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2026年全科结肠炎型便秘诊疗指南**

前言

结肠炎型便秘（inflammatoryboweldisease?associatedconstipation,IBS?C）是指在炎症性肠病（IBD）背景下出现的排便功能障碍，表现为排便频率降低、排便困难伴有粪便性状改变、腹部不适或轻度腹痛，且排症状与肠道炎症活动度存在一定关联。近年来，随着IBD患者生存期延长及诊断技术提升，该亚型便秘的临床识别率逐渐上升，对患者生活质量、工作能力及医疗资源消耗产生显著影响。为统一临床思路、提高诊疗规范性、减少不必要的检查与过度治疗，本指南依据《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则》及GRADE证据分级体系，结合国内外最新流行病学、病理生理、诊断技术及治疗研究，由全国范围内具有三甲医院全科、消化、肝胆、营养及中西医结合专业背景的资深临床专家共同编制。全文旨在为基层全科医生及消化科医师提供循证、可操作的诊疗路径，促进规范化诊疗、提升患者获益。

编制说明

本指南编制过程严格遵循以下步骤：(1)成立编制组，明确指南范围、目标受众及更新周期；(2)开展系统文献检索，检索时间范围自2000年至2024年12月，涵盖PubMed、CNKI、Wanfang、VIP等数据库，检索关键词包括“结肠炎型便秘”、“IBD?associatedconstipation”、“inflam