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住院患者坠床、跌倒的处置预案及工作流程

据国家护理质量控制中心2023年发布的《全国住院患者护理不良事件质量分析报告》显示，坠床、跌倒事件占全部住院护理不良事件的38.2%，其中65岁以上老年患者占事件总人数的72.4%，事件所致重度损伤（含骨折、颅内出血、脏器损伤）占比4.7%，病死率为0.3%，是威胁住院患者安全、引发医疗纠纷的高优先级风险事件。为规范该类事件的全流程处置，最大程度降低患者损伤程度，保障医疗质量安全，结合各级医疗机构临床运行实际，覆盖风险前置预警、现场应急响应、多科协作处置、不良事件上报、根因分析整改、持续质量改进全链条环节，明确各岗位处置职责与操作标准，杜绝不规范处置导致的二次损伤，形成标准化处置预案及工作流程。

处置工作遵循四项核心原则：一是患者安全优先，任何场景下发现坠床、跌倒患者，第一时间以保障患者生命体征平稳、避免二次损伤为核心，严禁盲目搬动、搀扶疑似脊柱损伤、骨折、颅内出血的患者；二是快速分级响应，明确各岗位到场时限与处置权限，普通损伤由科室就地处置，危重损伤第一时间启动多科会诊，杜绝响应滞后导致的救治延误；三是客观真实追溯，所有处置环节做好实时记录，严禁瞒报、漏报、迟报不良事件，严禁篡改医疗护理记录；四是闭环持续改进，每起事件必须完成原因分析、整改落地、效果验证的闭环管理，从系统层面补齐风险短板，降低同类事件重复发生率。

建立院科两级应急管理责任体