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医疗安全(不良)事件报告表(终极版)

适用范围：各级各类医疗卫生机构（含综合医院、专科医院、基层医疗卫生机构、急救机构、采供血机构等）全流程医疗服务相关的安全（不良）事件上报、分析、整改、追踪及持续改进管理，覆盖诊疗、护理、药学、医技、院感、设备、后勤、行政、信息等所有医疗服务关联环节。上报遵循自愿性、保密性、非惩罚性、客观性、持续改进五项核心原则，上报人对事件信息真实性、完整性负责，不得隐瞒、篡改、迟报、谎报关键信息。

1.事件分级判定细则

采用四级分类判定标准，各级别判定需同时满足对应情形，判定依据包含但不限于以下细则：

1.1I级事件（警讯事件）

指非疾病自然进展导致的患者死亡、永久性功能丧失，或事件性质极其严重、可能引发重大公共卫生风险或社会影响的事件，符合以下任一情形即可判定为I级事件：

（1）患者死亡，且经初步评估死亡原因与医疗行为存在直接或间接因果关系，不属于患者自身疾病自然转归的预期死亡（晚期恶性肿瘤终末期、不可逆多器官功能衰竭终末期经家属放弃治疗后的预期死亡除外）；

（2）患者出现永久性功能丧失，对应《人体损伤致残程度分级》一级至四级伤残情形，且伤残结果与医疗行为存在因果关系；

（3）发生以下特殊事件，未造成上述损害后果的，仍按照I级事件管理：

①涉及3例及以上患者的群体性医疗损害事件；

②放射性物质、剧毒类药品、第一类精神药品、麻醉药品流失、被盗，可能造