实验室生物安全知情同意书模板.docxVIP

实验室生物安全知情同意书模板

本模板适用于开展涉及生物危害因子实验活动的各级各类实验室、科研机构、医疗机构，用于向参与实验活动的实验室工作人员、学生、访学人员、合作研究人员以及提供生物样本的受试者、志愿者告知生物安全风险，明确双方权利义务，符合《中华人民共和国生物安全法》《病原微生物实验室生物安全管理条例》《涉及人的生物医学研究伦理审查办法》《实验室生物安全通用要求》（GB19489-2008）等法律法规及国家标准要求，使用时可根据本项目具体情况调整填写对应内容。

一、项目基本信息

项目名称：___________________________

实验活动性质：□基础研究□临床检测□疫苗开发□诊断试剂开发□病原鉴定□其他___________

生物安全实验室等级：□一级（BSL-1）□二级（BSL-2）□三级（BSL-3）□四级（BSL-4）

项目负责人：_________________职称：___________联系电话：_________________

实验室生物安全管理人：_____________联系电话：_________________

实验室资质情况：□已取得对应生物安全等级实验活动审批资质审批文号：___________□正在申请审批预计获批时间：___________

涉及的生物危害因子清单及危害等级（依据《人间传染的病原微生物名