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医疗质量管理自查报告

为全面贯彻落实《医疗质量管理办法》《医疗机构校验管理办法（试行）》及国家卫生健康委2024年医疗质量安全改进目标要求，进一步压实院、科两级医疗质量安全主体责任，排查化解医疗质量安全风险隐患，我院于2024年7月10日至7月25日组织开展2024年上半年医疗质量管理全面自查工作。本次自查由医院医疗质量管理委员会牵头，医务部、护理部、院感科、药学部、输血科、医学装备部、门诊部、质控科、信息科、后勤保障部等多部门协同组成12个专项督查组，采用科室全面自查、职能部门专项督查、专家组现场抽查相结合的方式，覆盖全院28个临床科室、7个医技科室、12个行政后勤保障部门，共抽查2024年