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重症医学科医院感染控制原则专家共识(2024)

重症医学科（ICU）是医院感染高风险聚集科室，2023年全国医院感染监测网数据显示，我国综合ICU医院感染发病率为9.4%，专科ICU（神经外科ICU、呼吸ICU、烧伤ICU等）发病率为7.8%~12.6%，显著高于普通病房2.1%的平均水平；ICU感染患者全因病死率可达18.2%~32.5%，是非感染ICU患者的2.7~4.1倍，是医院感染防控的核心阵地。本共识基于最新循证医学证据、国家医疗质量安全改进目标与我国重症医疗实践，明确ICU医院感染控制的核心原则与落地实施要求，为各级医疗机构ICU感控工作提供标准化指导。

一、基础感控体系建设

（一）组织架构与人员职责

ICU应当建立科室感控管理小组，由科主任、护士长担任组长，感控医生、感控护士为核心成员，覆盖所有医疗、护理、工勤人员。科主任是科室感控第一责任人，负责统筹科室感控资源配置与制度落实；护士长负责护理环节感控措施的执行与督导；感控医生负责院感病例排查、病原学管理、抗菌药物合理使用指导、暴发事件初步处置；感控护士负责日常感控监测、环境消毒督导、人员培训、医疗废物管理。所有岗位人员均需明确自身感控职责，将感控要求融入日常诊疗操作全流程。

（二）人员配置与培训

ICU护患比应当不低于2.5:1，每10张ICU床位配备1名专职感控护士，不足10张床位的按10张计算；每20张床位配备1