胸腔镜临床应用操作技术规范.docx

胸腔镜临床应用操作技术规范

1术前准备与评估

1.1患者评估

需先明确操作适应证与禁忌证：

适应证：①诊断性：不明原因胸腔积液经穿刺活检未明确诊断、胸膜/纵隔占位需明确病理、弥漫性肺间质病变需活检、胸内损伤探查、不明原因胸内病变病因探查；②治疗性：复发性自发性气胸、肺大疱、恶性/复发性良性胸腔积液需胸膜固定、肺外周良性病变、≤2cm且GGO成分占比≥50%的早期肺癌行局部/肺叶切除、纵隔良性肿瘤/囊肿、原发性手汗症/雷诺综合征行交感神经切断、肺癌/食管癌根治性切除、心包开窗引流、漏斗胸矫正辅助操作。

禁忌证：①严重凝血功能障碍（INR＞1.5，血小板＜50×10^9/L）未纠正；②严重心肺