再生障碍性贫血诊疗及处方_精美PPT.pptxVIP

PRESENTATION·演示文稿再生障碍性贫血20XX年X月X日

目录01概述02问诊要点03查体要点与进一步检查04诊断和鉴别诊断05治疗：药物治疗06治疗：造血干细胞移植

概述定义与病因再生障碍性贫血(AA,简称再障)通常指原发性骨髓造血功能衰竭综合征,病因不明。主要表现主要表现为骨髓造血功能低下、全血细胞减少和贫血、出血、感染。治疗与发病特点免疫抑制治疗有效。可发生于各年龄段,老年人发病率较高。

问诊要点贫血症状(1)问诊时应注意有无面色苍白、乏力、头晕、心悸和气短等贫血症状。感染症状(2)有无发热、咽痛、咳嗽、咳痰、呼吸困难、尿频、尿急、尿痛、腰痛以及皮肤、黏膜溃疡、化脓等感染症状。出血表现(3)有无皮肤黏膜紫癜、出血,是否有鼻衄、牙龈出血以及呕血、黑粪、血尿、阴道出血、眼底出血等表现。既往感染史(4)既往有无病毒感染,特别是肝炎病毒、微小病毒B19等感染史。接触史与家族史(5)有无氯霉素类抗生素、磺胺类抗生素、抗肿瘤化疗药物、杀虫剂、苯及其化合物等接触史。有无X射线、镭及放射性核素等物质接触史及家族史。

查体要点与进一步检查查体要点(1)皮肤黏膜或其他器官贫血、出血、感染的体征。排除体征(2)一般排除淋巴结肿大和脾大。进一步检查查血常规、骨髓象或骨髓活检、T细胞亚群、染色体检测、Ham’s试验等。

诊断和鉴别诊断诊断标准(1)(1)全血细胞减少,网织红细胞百分