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特殊使用级抗菌药物临床使用会诊制度

为贯彻《抗菌药物临床应用管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则（2015版）》和《关于进一步加强我区抗菌药物临床应用管理遏制细菌耐药的通知》（新卫办医发〔2017〕16号）有关要求，进一步加强抗菌药物临床应用管理，遏制细菌耐药，规范特殊使用级抗菌药物会诊管理，特制定本制度。

一、基本原则

1.临床应用特殊使用级抗菌药物应当严格掌握用药指征，必须由高级专业技术职称的医师开具处方，并经特殊使用级抗菌药物会诊人员会诊同意后，方可使用。

2.紧急情况下，医师可以越级开具特殊使用级抗菌药物，并做好相关病历记录，并于24小时内补办越级使用的必要手续。

二、特殊使用级抗菌药物会诊人员

参加抗菌药物培训且考核合格，人员为感染科、呼吸科、重症医学科、儿科、新生儿科、血液内科、肾病风湿免疫科、检验科高级职称医师，药学部高级职称药师

三、会诊要求

1.患者需要使用特殊使用级抗菌药物时，由主管医师发起会诊申请，详细填写使用理由。

2.根据会诊需求选择适宜会诊人员1～3名，其中必须包括1名临床药师。

3.接到临床会诊申请后务必24小时内完成会诊。

4.医师未按照规定申请会诊的，药师未按照规定审核会诊的，按照不合格病历对待，每份扣主管医生及会诊药师50元。

5.本制度下发后，《人民医院特殊使用级抗菌药物会诊制度（试行）》同时废止。