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临床用药管理制度

一、临床用药是使用药物进行预防、诊断和治疗疾病的医疗过程，临床用药管理目的是合理用药。医师、药师、护师等专业技术人员应当遵循安全、有效、经济的原则，加强协作，知识互补，共同为病人用药的安全性负责。

二、依据国家规定的“基本药品目录”、“国家基本医疗保险药品目录”，制定我院“处方集”和“医院药品供应目录”。药学部在“医院药品供应目录”内组织有效的供应。

三、药品处方权限的规定被授予抗菌药物、麻醉药品和第一类精神药品处方权的医师方可开具相应药品。

四、使用自费药品或乙类药品，以及扩展用药须经患者或家属签字同意。在临床诊疗中，医生要制定合理用药方案，超出药品使用说明范围用药或更改、停用药物，必须在病历中做出分析记录。

五、医院制定处方权确认的程序与规定。医院药房需设有处方权签字留样，药学人员须在核对处方签字后方可发药。

六、医院制定药物治疗医嘱书写规范与查对制度。医师、护士、药师应知晓这些规范与管理流程，并能得到切实地执行。

七、为确保急诊用药，加强病区药品的管理，医院应制定病区急救、备用基数药品管理制度，药学部负责监管。

1.各病区急救、备用基数药品的种类和数量，由医疗、护理、药学相关人员根据临床需要协商确定。

2.科室备用药品审批表一式二份，病区护士长、临床科室主任、药学部主任签字后，病区、药房和质量管理组各保留一份。