2026版中国儿童幽门螺杆菌感染诊治专家共识.docxVIP

2026版中国儿童幽门螺杆菌感染诊治专家共识

一、共识概述与适用范围

本共识由国内儿科消化领域权威专家团队修订发布，针对当前儿童幽门螺杆菌（Hp）感染诊疗乱象、抗生素耐药率攀升、过度筛查与过度治疗等临床问题，优化统一诊疗标准，重点强化个体化诊疗、精准抗感染、规范筛查及家庭防控体系建设，旨在提升我国0～18岁儿童及青少年Hp感染规范化诊治水平，适用于各级医疗机构儿科、儿童消化专科及全科医师临床诊疗工作，同时可为儿童健康管理、家庭防控指导提供权威依据。相较于既往版本，2026版共识重点更新了儿童专属检测禁忌、药敏指导下的个体化治疗方案、分层诊疗指征及家庭聚集性感染防控策略，进一步细化了不同年龄段患儿的诊疗差异，规避成人诊疗方案套用儿童的临床误区。

二、流行病学与感染特点

Hp是唯一可在人体胃内强酸环境中定植的微需氧革兰阴性杆菌，儿童期是Hp感染的主要定植阶段，我国儿童Hp感染呈现明显的年龄差异、地域差异及家庭聚集性特征。整体感染率随年龄增长逐步升高，12岁儿童感染水平已接近青少年基线水平，部分高发地区儿童感染率可达60%以上。

儿童Hp感染传播途径以口-口传播、粪-口传播为主，家庭聚集传播为核心特征，家长口对口喂食、共用餐具、同食不分餐、餐具交叉使用是儿童感染的主要高危因素。多数儿童Hp感染无特异性临床症状，呈隐匿性定植状态，部分患儿可出现反复上腹痛、反酸、嗳气、食欲不振、恶心腹胀等