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附睾穿刺知情同意书

患者姓名：________性别：________年龄：________病历号/门诊号：________

目前根据您的病史、体格检查以及精液分析、生殖激素测定、阴囊超声等辅助检查结果，初步诊断为________。为了获取精子用于卵胞浆内单精子注射（ICSI）治疗，或者为了判断附睾是否存在梗阻和获取附睾液中的精子以帮助明确诊断，医生建议您接受经皮附睾穿刺取精术（PESA）。这是一种微创取精技术，一般可在局部麻醉下完成，操作时间通常在十分钟左右，术后恢复较快。

具体手术过程如下：您取平卧位，医生对您的阴囊皮肤进行消毒、铺无菌巾，然后使用局部麻醉药浸润穿刺区域皮肤及皮下组织。麻醉生效后，医生用一只手固定您的附睾，用带有抽吸装置的细穿刺针经阴囊皮肤直接刺入附睾头部或体部，轻柔抽吸附睾液。抽吸得到的液体立即交给实验室人员在显微镜下检查，寻找精子并评估精子是否存在、活力如何。如果一次抽吸未获得足够精子，医生可能在同侧附睾的其他节段或对侧附睾再次穿刺。如果反复穿刺仍不能获得精子，医生会根据术中所见、术前超声结果和您的具体情况，与您或您的配偶商定后，决定是否终止操作，或者改行睾丸穿刺取精术、睾丸切开取精术、显微取精术等。若需要采取上述变更方案，医生会与您充分沟通并征得您的同意后再实施。

这项操作的主要目的和预期获益包括：第一，直接从附睾中获取精子，用于体外受精-胚胎移