护理质量持续改进项目实施方案.docx

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护理质量持续改进项目实施方案

适用范围:全院护理单元·护理质量管理组

二〇二六年十月

一、选题:从三个来源挑问题

改进项目做不下去,多数不是方法不对,而是题目选错了。题目太大的做不到,题目太偏的没人关心,题目太小的做完看不出变化。

选题来源

典型问题

数据可得性

适合程度

护理敏感质量指标

住院患者跌倒发生率、压力性损伤发生率

高,系统可直接导出

高

不良事件上报

管路滑脱、给药错误、标本错误

中,取决于上报完整度

高

患者投诉与满意度

呼叫应答慢、解释不到位

中,需分类整理

中

检查与评审通报

交接班不完整、查对不到位

高

中高

同行做法启发

预康复、

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