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附睾囊肿切除知情同意书

患者姓名：__________性别：____年龄：____病案号：__________

一、术前诊断

根据您近期在我院的病史、体格检查及相关辅助检查（阴囊彩超等），目前明确诊断为：左侧/右侧/双侧附睾囊肿。囊肿大小约________cm，位于附睾头部/体部/尾部，目前无明显疼痛或仅有轻微坠胀不适。该囊肿为良性病变，但存在持续增大、引起疼痛、影响生活质量或罕见情况下合并感染、出血等可能。

二、拟实施手术名称

附睾囊肿切除术（单侧/双侧），若术中探查发现囊肿与正常附睾管关系紧密无法完整剥离，或合并附睾其他病变，可能同时行部分附睾切除术（即切除囊肿及其附着的一小部分附睾组织）。

三、手术目的

完整切除囊肿，消除局部肿物及可能引起的坠胀、疼痛不适；防止囊肿继续增大或未来出现感染、破裂、扭转等并发症；同时将切除组织送病理检查，以进一步确认囊肿性质，排除极低概率的恶性病变可能。该手术为择期手术，并非急诊挽救生命的手术，不做手术短期内一般不会危及生命。

四、手术过程简述

手术在腰麻或硬膜外麻醉（部分情况可选用全身麻醉）下进行。常规消毒铺巾后，于阴囊前外侧作一长约____cm的纵行小切口，依次切开皮肤、肉膜及鞘膜，显露并游离附睾及囊肿，仔细分离囊肿与正常附睾组织，将囊肿完整切除，妥善止血，缝合鞘膜及阴囊各层。若囊肿较大或位置特殊，术中可能放置引流条。术后切口加压包扎，