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（新）外科下肢急性DVT切开取栓术临床诊疗精要(2篇)

第一篇

下肢急性中央型或混合型深静脉血栓形成（DVT）发病14天内未合并绝对手术禁忌的患者，切开取栓术仍是快速解除静脉梗阻、降低远期深静脉血栓后综合征（PTS）发生率的核心外科干预手段，尤其针对合并股青肿、股白肿的急诊患者，其开通效率远高于单纯腔内溶栓治疗。

适应症与禁忌症的精准界定是保障手术安全的首要前提。适应症可分为三类：第一类为常规时间窗指征，传统指征为发病72小时内的新鲜血栓，随着操作技术的优化，目前已扩展至发病14天内，下肢肿胀、疼痛症状进行性加重，下肢静脉加压超声提示血栓为低回声游离状态、未出现明显机化粘连的中央型（髂-股静脉