DRG_DIP 付费下住院 CCHIC 与门诊绩效系数设计.pptx

医管方略DRG/DIP付费下住院CCHIC与门诊绩效系数设计住院CCHIC·门诊系数·价值同源·分池核算秦永方医管体系时间2026年10月

方案导览01设计总纲与核心前提立价值标尺，定五大原则02住院CCHIC系数设计剥离药耗，锚定纯劳务价值03门诊绩效系数设计独立计量，多层调节控行为04价值池联动规则统一单价，分池管控防挤占05风险规避与分配总结堵四大漏洞，同频医保导向

CCHI绩效分配体系01设计总纲与核心前提绩效跟着医保支付导向走CCHIC是价值积分核心标尺，住院门诊两套系数分开设计

CCHIC是绩效核心标尺CCHIC即医疗服务价值积分是DRG/DIP配套绩效的核心载体以价值积分度量临床劳动投入替代传统收入提成统一全院价值计量语言绩效导向与医保支付对齐

两套系数，一个标尺住院CCHIC系数设计基础病组与病种权重价值衡量以病例价值为核心核算方式分开核算门诊绩效系数设计基础独立设计服务价值系数价值衡量以服务规范为核心核算方式分开考核住房重病例难度，门诊重服务规范

核心前提：分设而不割裂确立方案立足点，住院门诊既分设又打通住院CCHIC以病组与病种权重为基础病组权重为计量基础病种权重细化到临床实际权重决定资源与绩效分配门诊绩效系数独立设计不套用病组权重独立系数单独标定与服务量、难度挂钩门诊与住院CCHIC价值池打通但分开核算价值池打通：统一目标与口径