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- 2026-10-13 发布于北京
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摘要足底筋膜炎是足跟痛常见的病因之一,具有发病率高、病程长和
易复发等特点,对患者运动功能和生活质量产生严重影响。目前,临床上缺
乏统一的病程分期及阶段化治疗方案。为规范足底筋膜炎全病程管理,提高
患者疗效并降低复发和功能障碍风险,笔者遵循科学性、实践性和先进性原
则,制订《足底筋膜炎阶段化诊疗专家共识(2026版)》。本共识将病程划
分为急性期、亚急性期、慢性前期和慢性后期四个阶段,以“动态矛盾管理”
和“个体化精准治疗”为原则,基于各阶段特点并结合循证医学证据提出8条
推荐意见,为临床阶段化、精准化诊疗提供参考。
1共识制定背景
足底筋膜炎(plantarfasciitis,PF)是导致足跟疼痛的常见疾病,病理
基础是足底筋膜在长期机械负荷和微损伤作用下,跟骨止点发生慢性劳
损和退行性改变。该病起病隐匿、病程迁延,典型表现为“启动痛”,即晨
起或久坐、久卧后首次负重时足跟疼痛,活动后缓解,但长时间行走或
负重后症状再次加重。流行病学数据显示,世界上超过10%的人口受到PF
的影响,发病以单侧为主,女性患病率略高于男性,可发生于各年龄段,
以40~60岁最为常见。引起PF的常见危险因素包括超重或肥胖、鞋具
缺乏足弓支撑或鞋底过硬、长期站立或行走、短期内运动负荷显著增加,
以及扁平
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