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2026年优秀品管圈成果院内推广方案

为进一步推动医院质量管理工具落地应用，固化2025年度全院品管圈活动成果，发挥优秀改善项目的示范引领作用，持续提升医疗质量、保障医疗安全、优化服务流程，结合我院实际，制定本2026年度优秀品管圈成果院内推广方案。

一、推广背景与总体目标

我院自2018年全面推行品管圈质量管理工具以来，已形成“全员参与、自主改善”的质量改进文化，每年开展全员性品管圈成果评选活动。2025年度全院共申报临床、护理、医技、行政类品管圈项目42项，经过科室自评、初赛盲审、决赛现场汇报三个环节，共评选出获奖项目6项、优秀展示项目8项。经质控部组织院内5名质量管理专家从项目成熟度、适用范围、改善效果、可复制性4个维度进行量化评分，最终筛选出5项成果符合全院推广条件，所有项目均完成至少3个月的效果巩固期，指标稳定、方法可复制、效益显著。

（一）总体目标

以“复制成功经验、降低管理成本、持续质量改进”为核心，通过1年的推广，将成熟的品管圈改善成果转化为全院标准化工作流程，构建全院推广、全员参与的质量持续改进机制，全面提升我院医疗质量管理水平。

（二）具体目标

1.2026年12月底前，5项优秀成果在全院所有符合适用范围的科室实现100%覆盖；

2.推广后各项目核心指标达标率不低于90%，各科室指标改善幅度不低于原项目改善幅度的80%；

3.培养院内品管圈骨干人才不少于60名，