NCCN临床实践指南：皮肤基底细胞癌（2027.v1）要点归纳.pptxVIP

NCCN临床实践指南：皮肤基底细胞癌（2027.v1）要点归纳

CATALOGUE目录02临床表现与诊断评估01概述与流行病学03风险分层与分期标准04局限期BCC的治疗策略05进展期与转移性BCC的治疗06随访与预防复发

01PART概述与流行病学

BCC发病率与危险因素发病率高基底细胞癌是最常见的皮肤恶性肿瘤，在我国占所有皮肤恶性肿瘤的29.3%～47.5%，40岁以上人群发病率逐年增加，男性略多于女性。紫外线暴露长期紫外线暴露是最主要的环境危险因素，皮肤颜色浅、多次晒伤史及年龄增长均会显著增加患基底细胞癌的潜在风险。免疫抑制状态器官移植术后或HIV感染等长期免疫抑制人群风险极高，肾移植受者发病率可达一般人群的7～16倍，需高度警惕。遗传与环境因素存在皮肤癌家族史、电离辐射及砷等化学致癌物暴露，或患有着色性干皮病、皮肤白化病等遗传病，也会增加患病风险。

临床主要亚型特征结节型多表现为红斑样斑片，边界相对清晰，表面常有鳞屑或结痂，常见于躯干或四肢，生长较为缓慢且侵袭性相对较弱。浅表型浸润型色素型此型最为常见，通常表现为珍珠样丘疹或结节，表面常伴有毛细血管扩张，随着病情进展可能会出现中央溃疡形成。包括硬斑病样型，呈扁平或微凹陷的白色至黄色硬化性斑块，边界不清，局部侵袭性强，容易向深部组织浸润生长。皮损内含有大量黑色素，呈现深褐色或黑色结节，容易被误诊为恶性黑色素瘤，需通过组织病理学