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静脉治疗穿刺操作与输液不良反应处置要点

适应证判断与血管评估

输液前先核对医嘱与治疗目的，评估血管条件、输注时长与药物刺激性，示例中对预期使用超过6天或高渗药物优先建议选择中心静脉通路。血管选择避开关节、硬化与既往渗漏部位，先远后近、左非手术侧优先，具体方案遵治疗医嘱。

儿童、老年与血管条件差者由经验丰富护士操作，把困难情况在交班注明。评估记录含穿刺侧别、血管弹性与既往史，形成可核对的一条线，不凭印象选血管。

评估还要看输注周期长短与血管耐受度，示例中对连续输注超过5天者提示更换通路或改用中心静脉，把每次评估时间与依据一并留痕，供下一班接着判断。

环节

时限示例

频次示例

计量项

登记

医嘱核