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慢性溃疡处置操作手册

一、慢性溃疡概述

1.1定义与流行病学

慢性溃疡是指皮肤/黏膜完整性破坏后，正常愈合过程停滞，病程超过4周且无明显愈合倾向的病理性损伤，可深达真皮层甚至皮下组织、筋膜、骨膜。国内流行病学数据显示：慢性溃疡总体患病率为1.5‰~3‰，65岁以上人群患病率升至7.2‰，其中糖尿病足溃疡占32.7%，压力性损伤占28.4%，静脉性溃疡占18.2%，动脉性溃疡占6.3%，创伤后溃疡占9.1%，其他类型（如放射性溃疡、癌性溃疡）占5.3%。慢性溃疡患者中位愈合时间为12~20周，复发率达23%~47%，未规范处置的患者截肢风险较规范处置者高8.2倍，严重影响患者生活质量，且给家庭