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NCCN临床实践指南：戒烟（2026.v2）

目录02尼古丁依赖性评估01戒烟概述与流行病学背景03戒烟干预策略与模型04药物治疗方案推荐05特殊人群戒烟管理06随访与复发预防机制

戒烟概述与流行病学背景01

吸烟相关疾病风险评估疾病关联性吸烟与多种恶性肿瘤、心血管疾病及呼吸系统疾病存在直接因果关系，临床需系统评估患者的吸烟史及暴露量以量化风险。肿瘤特异性风险对于已确诊恶性肿瘤的患者，持续吸烟会显著增加治疗并发症风险、降低治疗疗效并加速肿瘤进展与复发概率。个体化评估需结合患者的年龄、基础疾病、家族史及当前吸烟状态，构建多维度的健康风险模型，识别高危人群并制定针对性干预策略。

戒烟的近期与远期获益戒烟有助于提高放化疗等抗肿瘤治疗的临床疗效，减轻治疗相关毒副作用，并显著改善患者的整体生存质量。术前戒烟可有效改善患者肺功能，降低术中麻醉风险及术后伤口感染、肺部并发症的发生率，促进术后快速康复。长期戒烟可逆转部分吸烟引起的基因损伤，降低原发肿瘤复发及第二原发肿瘤的发生风险，从而显著提高远期生存率。戒烟后心血管系统的损伤可逐渐修复，随着戒烟时间延长，心肌梗死及脑卒中的发生风险呈现持续且显著的下降趋势。围手术期获益治疗敏感性提升长期生存改善心血管风险降低

临床医生的干预责任常规筛查义务临床医生应将烟草使用状况作为所有肿瘤患者入院及随访时的标准评估指标，确保每一位患者的吸烟史均被准确记录。积极干