诊断学(5.3.2)--异常心电图（8年制见习课）.pptVIP

9、左心室肥大，（1）QRS波群电压改变RV5或RV625mmSV1+RV540mm（女35mm）RavL12mmRＩ15mmRＩ+SⅢ25mmRavF20mm（2）电轴左偏（一般不超过－30℃。）（3）QRS时间0.10秒（一般不超过0.11秒）（4）ST段和T波改变，以R波为主的导联上ST段可下降0.5mm以上，V5之T波双向或倒置。以S波为主的导联上，则可见直立的T波。诊断心室肥大时，既考虑电压指标超过正常范围的程度，也应综合考虑其他的改变。如仅有一项电压增高即诊断左室肥大，可能导致错误诊断，如同时有ST－T的改变，其可能性就大得多。10、一度AVB：P－R间期延长（大于0.20秒）。11、二度AVB：（1）二度Ⅰ型AVB（文氏型），①P－R间期逐次延长，直至P波后有QRS波群脱漏，呈周期性②R－R间距逐次缩短（因为P－R间期每次延长的净增值是递减的，如0.16S，0.22S,0.25S,0.27S,0.28S）（2）二度II型AVB：