护理质量考核评分标准.docxVIP

护理质量考核评分标准

本考核评分标准适用于各级各类医疗机构在岗注册护士、护理岗位辅助人员的月度、季度、年度护理质量考核，考核结果与绩效分配、岗位聘任、职称晋升、评优评先直接挂钩。考核基准分为1000分，设置加分项累计上限50分、扣分项不设下限，根据最终得分将考核结果划分为4个等级：优秀（得分≥950分）、合格（得分800-949分）、基本合格（得分600-799分）、不合格（得分600分）。

1基础护理质量考核（200分）

本模块考核临床基础护理工作落实情况，以保障患者基本护理安全与舒适为核心，考核覆盖生活护理、病情观察、基础操作、护理文书4个维度。

1.1生活护理质量（60分）

1.1.1考核内容：严格落实“三短六洁”标准，即患者指甲短、胡须短、头发短，面部、头发、手足、皮肤、会阴、床单位清洁；压疮、跌倒等高危患者基础防护措施落实到位；晨晚间护理按规范开展，住院患者床单位整洁、无异味、无污渍碎屑。

1.1.2扣分规则：随机抽查10名住院患者，每发现1例患者“三短”不达标扣2分，“六洁”每1项不达标扣2分；床单位存在血迹、尿渍、食物残渣等污渍每处扣3分；压疮高危患者（Braden评分≤12分）未落实减压措施（如使用气垫床、定时翻身、减压贴粘贴）每例扣10分，翻身记录缺失每缺1次扣1分；跌倒高危患者（Morse评分≥45分）未落实床栏拉起、防滑垫铺设等基础防护措施每例扣8分；