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康复治疗依从性评分量表

一、量表编制背景与适用范围

康复治疗是针对功能障碍患者改善躯体活动、认知、言语及社会参与能力的核心干预路径，国内外多项循证医学研究显示，康复治疗的临床疗效30%-40%与患者依从性直接相关：脑卒中患者康复依从性达标人群的运动功能恢复速度是不达标人群的2.3倍，骨折术后患者依从性达标者的术后6个月关节活动度达标率较不达标者高47%，慢性疼痛患者依从性达标者的疼痛缓解持续时间较不达标者长2.1倍。但当前临床缺乏统一、多维度、可量化的依从性评估工具，部分机构仅以“是否完成训练”作为单一评估标准，无法准确识别依从性低下的具体原因，也难以制定针对性干预方案。

本量表基于行为改变跨理论模型、计划行为理论编制，整合了康复治疗全流程的行为维度，适用于神经系统疾病康复（脑卒中、脑外伤、脊髓损伤等）、肌肉骨骼疾病康复（骨折术后、运动损伤、颈肩腰腿痛等）、心肺康复（慢性阻塞性肺疾病、冠心病术后等）、儿童康复（脑性瘫痪、发育迟缓等）全场景，可用于门诊、住院、居家康复全环节的依从性评估，评估主体包括康复医师、康复治疗师、护理人员及经过培训的患者家属，评估结果可用于疗效预判、干预方案调整、随访管理优先级划分。

二、量表评估维度与评分细则

本量表总分为100分，共设置4个一级维度，12个二级条目，每个条目根据依从性程度分为5个等级，对应0-5分的梯度评分，各维度权重及评分标准如下：

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