2027年度护理质量持续改进方案与不良事件管理规范.docx

2027年度护理质量持续改进方案与不良事件管理规范.docx

2027年度护理质量持续改进方案与不良事件管理规范

护理部·2026年12月

一、工作目标

2027年护理质量目标:不良事件发生率下降20%、患者满意度提升到95%、三基考核合格率100%。

二、组织架构

角色

人员

职责

质控组长

护理部主任

统筹

质控员

各科护士长

检查

科室联络员

护士2名

反馈

三、检查制度

频率

内容

方式

每日

床头交接+药品

现场查

每周

护理文书

抽查10份

每月

全院护理质量

交叉检查

每季

患者满意度

问卷

四、核心制度

·三查七对:操作前、中、后查。

·交接班必须床旁交。

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