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肾功能损伤评估量表

一、量表适用范围

本量表适用于18岁及以上成年患者肾功能损伤的风险分层、损伤程度分级与预后评估，覆盖急性肾损伤（AKI）、慢性肾脏病（CKD）及急性-on-慢性肾损伤（A-on-CKI）三类临床场景，可用于住院患者筛查、门诊高危人群随访、肾损伤干预效果评估。

二、评估流程框架

本量表采用分层递进式评估：第一步基础信息采集→第二步核心指标检测→第三步损伤病因分型→第四步损伤程度分级→第五步预后风险分层，各环节对应赋值评分，最终根据总评分划分临床风险等级，指导干预方案选择。

三、具体评估内容与评分标准

（一）基础信息采集（总分15分）

评估维度

分类标准

赋值评分

备注

年龄

45岁

0分

年龄越大，肾损伤代偿能力越差

45~64岁

3分

65~79岁

8分

≥80岁

12分

体重指数（BMI）

18.5~23.9kg/m2

0分

低体重肾灌注不足风险高，肥胖慢性肾损伤风险高

18.5kg/m2

2分

24.0~27.9kg/m2

2分

≥28.0kg/m2

3分

基础肾病史

无慢性肾脏病病史

0分

CKD1~2期（eGFR≥60ml/min/1.73m2）

3分

CKD3~4期（15ml/min/1.73m2≤eGFR60ml/min/1.73m2）

8分

CKD5期（eGFR15ml/min/1.73m2）

15分

合并基础疾病

无高血压、糖尿病、心血管疾病

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