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肾移植术后抗排异自我监测量表

量表说明

本量表基于《中国肾移植排斥反应临床诊疗指南（2023版）》《KDIGO肾移植受者管理指南（2022版）》及国内12家三甲移植中心1.2万例术后患者随访数据制定，适用于肾移植术后全周期受者居家自我监测使用，可协助受者早期识别排斥反应先兆、降低重症排斥发生风险。量表总分100分，得分越低提示排斥相关异常风险越高，≥80分为正常区间，60-79分为预警区间，60分为紧急就医区间。监测频率为术后1-3个月每日1次，术后3-12个月每2日1次，术后1年以上每周1次，出现可疑症状时随时监测。

监测维度一：免疫抑制剂服药依从性监测（权重25分）

监测指标1：服药时间准确率（10分）

评估标准

得分

风险提示

所有免疫抑制剂服用时间与医嘱规定时间差≤30分钟，近1周无延迟/提前

10

依从性优，药物浓度稳定性好

近1周出现1-2次服药时间与医嘱差30分钟-1小时，无漏服

7

轻度时间偏差，建议后续固定闹钟提醒，2周内复查药物浓度

近1周出现3-4次服药时间与医嘱差1-2小时，或1次时间差超过2小时

3

中度时间偏差，药物浓度波动风险升高，1周内复查药物浓度，警惕亚临床排斥

近1周出现≥2次服药时间差超过2小时，或存在故意调整服药时间行为

0

重度偏差，立即复查药物浓度，若伴随尿量减少、移植肾胀痛需立即就医

监测指标2：服药剂量准确率（10分）

评估标准

得分