2026年度静脉血栓防治管理工作计划暨实施方案_1.docxVIP

2026年度静脉血栓防治管理工作计划暨实施方案

一、工作目标

（一）总体目标

以《静脉血栓栓塞症防治与管理指南（2022版）》《全国医疗机构血栓防治中心建设标准》为核心依据，建立覆盖院前预防、院中诊疗、院后随访的全周期VTE防治管理体系，2026年度实现院内VTE相关死亡率较2025年下降15%，住院患者VTE预防率较2025年提升12%，VTE诊断准确率达到95%以上，深静脉血栓形成（DVT）后综合征发生率控制在15%以内，肺栓塞（PE）急性期病死率控制在3%以下。

（二）具体量化指标

1.风险评估覆盖率：住院患者入院24小时内VTE风险评估完成率100%，中高风险患者评估后2小时内干预方案制定率100%，门诊高危人群（恶性肿瘤、妊娠晚期、长期卧床、大手术后复诊等）风险筛查覆盖率≥90%。

2.预防措施落实率：低危患者基础预防落实率100%，中危患者药物/物理预防联合落实率≥90%，高风险患者个体化综合预防落实率≥95%，存在抗凝禁忌患者替代预防方案制定率100%。

3.诊疗效率指标：疑似PE患者D-二聚体检测开具时间≤10分钟，报告出具时间≤30分钟；CT肺动脉造影（CTPA）检查启动时间≤1小时，报告出具时间≤2小时；急性VTE患者多学科会诊响应时间≤30分钟。

4.长期管理指标：出院VTE患者随访率≥90%，抗凝规范服药依从率≥85%，术后30天VTE发生率较202