β型地中海贫血的护理查房
一、前言
β型地中海贫血(简称β地贫)是因β珠蛋白基因缺陷导致的遗传性溶血性贫血,病情迁延易引发心力衰竭、感染、铁过载等严重并发症,显著影响患者生活质量与预后。优质的护理干预对改善患者症状、预防并发症、提升治疗依从性至关重要。本次护理查房围绕“β型地中海贫血的护理查房”,结合一例β地贫患者的诊疗情况展开,旨在梳理疾病护理要点、优化护理方案,为患者提供更精准的照护支持。
二、患者病情汇报
患者XXX,男,15岁,因“间断头晕、乏力3年,加重伴面色苍白1月”入院。既往史:自幼确诊“中间型β地贫”,近2年每34月输血1次(悬浮红细胞2U/次),未规律祛铁治疗;现病史:1月前无明显诱因头晕、乏力加重,活动后心悸、气促,食欲下降,体重较前减轻2kg;查体:T36.3℃,P98次/分,R22次/分,BP105/70mmHg;面色、睑结膜、甲床重度苍白,肝肋下3cm、脾肋下5cm,质中,无压痛;实验室检查:血常规示Hb62g/L(参考值120160g/L),MCV65fl(参考值80100fl),MCH20pg(参考值2734pg);血红蛋白电泳示HbA?5.2%(参考值2.5%3.5%),HbF12%(参考值<2%);铁蛋白860μg/L(参考值30400μg/L);诊疗计划:予输血支持(悬浮红细胞3U)、去铁胺(20mg/k
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