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2026年市医师考核模拟题(研优卷)附答案

一、单项选择题（本大题共20小题，每小题1分，共20分）

1.根据最新《中国高血压防治指南（2023版）》，高血压患者血压控制目标值应如何设定？

A.所有患者均应降至130/80mmHg以下

B.老年患者可放宽至140/90mmHg

C.合并糖尿病者应严格控制在130/80mmHg以下

D.心力衰竭患者可放宽至150/90mmHg

解析：指南明确普通高血压患者血压控制目标为130/80mmHg，但老年患者、糖尿病合并高血压者需更严格控制，心力衰竭患者需个体化评估。选项A表述绝对化，选项B与指南推荐不符，选项D未考虑心衰患者特殊病理生理状态，故C为正确答案。

2.患者男性，68岁，因急性前壁心肌梗死入院，急诊PCI术后出现心源性休克，首选的药物治疗方案是？

A.大剂量多巴胺联合硝酸甘油

B.肾上腺素+血管加压素

C.硝酸甘油+艾司洛尔

D.多巴酚丁胺联合米力农

解析：心源性休克首选血管活性药物需兼顾升压与维持心输出量，多巴胺/肾上腺素是经典选择，血管加压素需谨慎联用以防外周灌注不足。选项B未明确剂量配比，选项C艾司洛尔为β受体阻滞剂，禁用于心源性休克，选项D米力农易致心律失常，故A为正确答案。

3.以下哪种情况不宜行经皮肾镜