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上肢动脉瘤破裂的护理查房

一、前言

在临床护理工作中，动脉瘤作为一种血管壁局部扩张或膨出的病变，其破裂可导致严重的出血甚至危及生命。上肢动脉瘤虽发生率较颅内、胸腹主动脉等部位动脉瘤低，但一旦发生破裂，同样会因大量出血、急性失血性休克及肢体缺血等问题对患者造成极大威胁。因此，对上肢动脉瘤破裂患者的护理需具备高度的专业性与预见性，以最大限度降低并发症风险，促进患者康复。本次护理查房将围绕一例上肢动脉瘤破裂患者展开，通过系统的病情汇报、疾病概述、护理评估、诊断、目标、核心措施及效果评价等环节，全面阐述该类患者的护理要点与实践经验，旨在为临床护理工作提供参考。

二、患者病情汇报

患者，[性别]，[年龄]岁，主诉“突发左上肢[具体部位，如：上臂]疼痛、肿胀伴皮肤青紫、活动受限[时间，如：3小时前]”入院。患者自述入院前[诱因，如：不慎碰撞/提重物后]出现上述症状，疼痛剧烈，呈持续性胀痛，可向[放射部位，如：肩部/颈部]放射，局部迅速出现肿胀，皮肤颜色由红转紫，触之有搏动感，伴麻木感。既往有[基础疾病，如：高血压病史5年，血压最高150/95mmHg，未规律服药；否认糖尿病、脑血管病史；10年前曾因右上肢外伤行缝合术]。入院查体：T36.8℃，P112次/分，R24次/分，BP85/50mmHg（较基础血压明显下降），SpO292%（鼻导管吸氧3L/min）。左上肢[具体部位]可见一