上肢动脉瘤的护理查房
一、前言
上肢动脉瘤是指上肢动脉壁局部或弥漫性扩张、膨出形成的异常囊状结构,可发生于腋动脉、肱动脉、桡动脉等部位,严重时可能导致破裂、栓塞、肢体缺血坏死等严重并发症。护理查房作为临床护理工作的重要组成部分,通过系统评估患者病情、制定个性化护理方案、动态监测护理效果,对改善患者预后具有关键作用。本次护理查房围绕一例上肢动脉瘤患者展开,旨在通过全面分析病情、梳理护理要点,强化护理团队对该病的规范化管理能力,为临床实践提供参考。
二、患者病情汇报
(一)一般情况
患者,男性,56岁,主诉“左上肢无痛性肿块3月,加重伴麻木1周”入院。既往有高血压病史10年(血压最高160/95mmHg,长期口服硝苯地平控制,血压控制尚可),否认糖尿病、冠心病史,否认外伤、手术史,否认药物过敏史。
(二)主诉与现病史
3月前患者无明显诱因发现左上肢腋窝处一核桃大小肿块,无疼痛、红肿,未予重视;1周前肿块逐渐增大,伴左上肢远端麻木、乏力,偶有刺痛感,无发热、寒战,无头晕、头痛,无恶心呕吐,遂来我院就诊。门诊超声提示“左腋动脉局部扩张,考虑假性动脉瘤可能”,为进一步诊治收入院。
(三)体格检查
T36.5℃,P78次/分,R18次/分,BP145/85mmHg。左上肢皮肤色泽正常,左腋窝可触及一约5cm×4cm大小肿块,质地偏硬,边界不清,皮温正常,触诊
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