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慢性肾衰竭保守治疗知情同意书

患者：__________性别：__________年龄：__________住院号/门诊号：__________

主管医师：__________科室：__________

一、疾病诊断与病情说明

您目前经相关检查（血肌酐、肾小球滤过率、肾脏超声等）确诊为慢性肾衰竭（慢性肾脏病____期），肾小球滤过率已显著下降，肾脏排毒、排水及内分泌功能明显受损。由于您的病情尚未达到紧急透析指征，或您本人及家属经慎重考虑后选择暂不接受透析治疗及肾移植，医生将在充分尊重您意愿的前提下，为您实施保守治疗。保守治疗的目标是：尽力延缓肾功能恶化速度，减轻尿毒症症状，维持水、电解质及酸碱平衡，提高生活质量，延长非透析生存时间，同时为未来可能的肾脏替代治疗做好准备。但必须明确告知：保守治疗不能根治慢性肾衰竭，也不能完全替代肾脏功能，随着病程进展，肾功能仍可能持续下降，最终仍需透析或肾移植支持生命。

二、保守治疗具体措施

1.饮食管理：严格低盐（每日食盐＜5克）、优质低蛋白（每日每公斤标准体重0.6～0.8克，以蛋、奶、瘦肉等动物蛋白为主）、低磷、低钾饮食。根据水肿、血压、血钾、血磷水平调整水分摄入，每日饮水量=前一日尿量＋500毫升。必要时由营养师制定个体化食谱。

2.药物治疗：

降压药：如血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）等，用以控制