2026年慢病居家自我管理护理规划_1.docx

2026年慢病居家自我管理护理规划

一、规划背景与目标

（一）背景

截至2025年末，我国高血压、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病（COPD）、慢性肾脏疾病（CKD）等常见慢性病患者总规模已突破3.8亿，其中65岁及以上老年患者占比达62.7%，仅19.2%的患者能实现疾病长期达标管理，因慢病急性发作导致的年住院人次占总住院人次的41.3%，慢病相关医疗支出占卫生总费用的69.6%。随着居民居家照护需求持续上升、消费级医疗监测设备渗透率提升、互联网医疗服务体系逐步完善，2026年将慢病管理场景向居家延伸、强化患者自我管理能力，成为降低慢病并发症发生率、减少医疗资源消耗、提升患者生存质量的核心抓手。

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