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三叉神经交界性肿瘤的护理查房

一、前言

为提升三叉神经交界性肿瘤患者的护理质量,优化围手术期护理措施,保障患者安全与康复,我们开展本次“三叉神经交界性肿瘤的护理查房”。三叉神经交界性肿瘤因累及三叉神经及周围重要结构,病情复杂且护理难度较高,需通过系统的病情分析、疾病认知、护理评估与干预,为患者提供全面照护。本次查房将围绕患者病情、疾病知识、护理要点等展开,旨在梳理护理思路,提升护理团队对该类疾病的护理能力。

二、患者病情汇报

患者XXX,男性,56岁,因“右侧面部疼痛伴麻木3个月,加重1周”入院。既往体健,无慢性病史。入院时生命体征平稳(体温36.5℃,心率78次/分,呼吸18次/分,血压120/80mmHg),神志清楚,右侧面部三叉神经Ⅱ、Ⅲ支分布区痛觉减退,咀嚼肌肌力Ⅳ级,张口略受限。头颅MRI提示右侧桥小脑角区占位,考虑三叉神经鞘瘤(交界性肿瘤)。完善检查后行开颅肿瘤切除术,术中顺利,术后返回病房,留置头部引流管,遵医嘱予脱水、止血、抗感染、营养神经等治疗。

术后第3天,患者生命体征平稳,头部引流液色淡红(量约50ml/日),右侧面部疼痛较术前减轻(视觉模拟评分法(VAS)从术前8分降至4分),但切口疼痛明显(VAS评分6分),焦虑情绪突出,担心面部功能恢复及肿瘤复发。咀嚼肌肌力Ⅳ级,张口仍受限,血红蛋白110g/L(轻度贫血),进食量约为正常的1/2。

三、疾病概述

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