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下肢静脉闭塞的护理查房

一、前言

为进一步提升下肢静脉闭塞患者的护理质量，优化护理方案、促进患者康复，本次开展“下肢静脉闭塞的护理查房”。下肢静脉闭塞是临床常见的血管疾病，可因血流瘀滞、血栓形成、血管受压等因素导致肢体肿胀、疼痛，甚至溃疡、肺栓塞等严重并发症，其护理质量直接影响患者预后。本次查房将围绕患者病情、疾病知识、护理评估、诊断及措施等方面展开，为患者制定更精准的个体化护理计划。

二、患者病情汇报

（一）基本信息

患者XXX，男性，65岁，因“左下肢肿胀、疼痛1周”入院。既往有高血压病史5年（未规律服药），吸烟史40年（每日20支），无手术、外伤史。

（二）现病史

患者1周前无明显诱因出现左下肢肿胀、疼痛，行走时加重，休息后稍缓解，伴皮肤温度略高。自行热敷后症状未改善，遂来院就诊。

（三）诊疗经过

入院后完善下肢静脉超声，提示左下肢深静脉血栓形成伴闭塞；凝血功能示D二聚体3.5mg/L（正常＜0.5mg/L）；下肢血管造影显示左股静脉至腘静脉段闭塞。目前予以低分子肝素抗凝、利伐沙班口服，并抬高患肢，症状稍有缓解，但仍诉肢体胀痛。

（四）目前情况

患者左下肢肿胀明显（膝下10cm处周径较对侧增粗3cm），皮肤张力高，皮温略高，疼痛评分（VAS）5分，无皮肤破溃，足背动脉搏动可触及。患者精神稍焦虑，担心疾病预后及抗凝治疗风险。

三、疾