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院前急救胸腔闭式引流知情同意书

患者姓名：__________性别：____年龄：____病历号/急救单号：__________

诊断/初步判断：__________

操作医师（急救人员）：__________单位：__________

一、病情及操作必要性告知

您（或您的亲属）目前因胸部外伤、张力性气胸、大量血胸或胸腔内大量积液积气，出现严重呼吸困难、发绀、休克或意识障碍等危急表现。经急救人员现场评估，当前病情危重，若不立即解除胸腔压力、引流积血积气，可能在短时间内导致呼吸循环衰竭、心脏骤停，危及生命。为挽救生命、争取进一步治疗时间，需要在院前急救现场紧急实施胸腔闭式引流术。该操作是胸外科及急救医学中抢救上述危重情况的关键措施，属于紧急救命性操作。

二、操作目的

1.立即排出胸腔内的气体、血液或积液，缓解胸腔内压力，使被压缩的肺组织复张。

2.恢复胸腔负压，改善呼吸循环功能，稳定生命体征。

3.为后续转运及院内确定性治疗创造条件。

三、操作方式简述

急救人员将在严格消毒条件下，于患侧胸部（通常选择锁骨中线第2肋间或腋中线/腋前线第4-5肋间）进行局部麻醉后，切开皮肤及皮下组织，用血管钳钝性分离胸壁肌层，刺破胸膜后将胸腔引流管置入胸腔内，引流管末端连接水封瓶（或一次性胸腔闭式引流装置），并予以固定、覆盖敷料。操作过程可能根据实际创伤情况调整穿刺点或置管方式。若为张力性气胸，