PICC并发症及处理-PPT.pptVIP

机械性静脉炎原因选择的导管型号和血管的粗细不当穿刺侧肢体活动过度穿刺、置管过程中穿刺鞘和导管对静脉内膜、静脉瓣机械性摩擦刺激导管材质过硬头静脉置入静脉表浅致摩擦过多机械性静脉炎预防穿刺前做好心理护理,降低应激反应选择合适型号导管提高穿刺技巧穿刺中保持与病人的良好交流穿刺中避免手套、滑石粉接触导管送管中动作轻柔,尽量匀速机械性静脉炎措施抬高患肢,促进静脉的回流,缓解症状在局部给以隔湿热敷,每天4次,每次20分钟,连续2-3天。当出现局部触痛时让病人经常观察局部变化康惠尔透明贴外用若３天后未见好转或更严重应拔管细菌性静脉炎原因：不正确洗手;不正确的皮肤消毒;未遵循无菌技术;穿刺时污染导管;敷料护理不良预防：严格无菌技术措施：通知医生，根据成因处理;培养;抗生素;拔除导管化学性静脉炎原因：刺激性药物、PH或渗透压超出正常范围、不合理的稀释、快速输注、微粒、留置时间与导管尖端位置预防：确定导管尖端位置;合理药物稀释;滤器使用处理：通知医生;拔管血栓性静脉炎症状及体征手臂、肩膀、颈、面部肿胀,疼痛手臂、颈部静脉扩张皮肤发紫、暗红,皮温下降肢端麻木,呼吸困难或心动过速血栓性静脉炎原因穿刺时血管的内膜损伤（血管内膜形成血栓)选择导管的型号和血管的粗细不当（导管外周形成血栓)封管技