4章3节-5新生儿败血症详解.pptVIP

病原学检查1.细菌培养血培养脑脊液培养尿培养其他2.病原菌抗原检测急相蛋白:C反应蛋白增高鳌试验:阳性提示G－杆菌感染实验室检查血培养血培养主要问题:（1)阳性率不够高：10%，（2)血液被污染，出现假阳性，（3)注意：药前采样，多点/多次，营养基，比例血量0.5-1ml脑脊液培养尿培养其他诊断高危险因素临床症状体征周围血象改变C反应蛋白增高确诊:血培养诊断标准1.确诊败血症(1)具有一定临床表现，两份血培养为同一细菌，或一次血培养阳性，但从尿液、脑脊液、浆膜胶液或非暴露病灶处分离出或涂片找到同一细菌。(2)具有一定临床表现，白细胞层涂片找到细菌。(3)具有一定临床表现，血培养一次阳性，病原菌为非条件致病菌，如为表皮葡萄球菌等条件致病菌，有脐血管或外周静脉插管史者。也可确诊。2.临床诊断败血症(1)只有败血症的临床表现，白细胞总数＜5×109/L(5000/m