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腕骨骨折手术知情同意书

患者姓名：________性别：□男□女年龄：__岁

病案号：__________

术前诊断：__________（如：左腕舟骨腰部骨折；右腕月骨脱位伴骨折）

拟行手术名称：__________

手术日期：________手术地点：________

主刀医师：__________麻醉方式：□臂丛神经阻滞麻醉□全身麻醉

一、病情与手术必要性

1.1病情概述

患者因________（外伤时间与原因，如：202X年X月X日摔伤致左手掌撑地），经体格检查及影像学检查，诊断为________（腕骨骨折具体诊断）。

腕关节由尺桡骨远端与近排腕骨（舟骨、月骨、三角骨、豆状骨）、远排腕骨（大多角骨、小多角骨、头状骨、钩状骨）共同构成。腕骨骨折占全身骨折的__________，其中舟骨骨折最常见，占腕骨骨折的60%~70%，且因其独特的逆行血供特点——滋养动脉自舟骨腰部背侧穿入，血液由近端向远端流动，近极血供依赖从远端经腰部进入的血管——腰部骨折极易发生骨折不愈合及近极缺血性坏死。

1.2手术必要性

本手术具有必要性，依据如下：

?恢复腕关节解剖结构：移位骨折（移位≥1mm或成角10°）如不复位，将导致关节面不平整，远期发展为创伤性腕关节炎，出现持续性疼痛和关节功能受限。

?重建腕骨稳定关系：月骨脱位或骨折脱位若未及时复位，可压迫正中神