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医疗机构特需检查知情同意书

一、适用范围与特需检查界定

特需检查的边界若不事先锁定，后续告知范围、费用依据与法律效力都会失去支点。本章先界定本同意书适用对象与特需检查的准入标准，再进入具体信息登记。

1.1适用范围

本同意书适用于在××医院（以下简称本院）门诊、住院及体检中心接受特需检查的患者。同时满足以下三个条件方可按本同意书执行告知与签署：

1.主诊医师认为该检查对明确诊断、指导治疗或评估预后具有临床必要性；

2.患者本人或法定代理人自愿选择特需检查；

3.检查项目已列入本院公布的特需检查目录，或已按单项审批流程获准按特需项目执行。

仅以健康评估为目的、不针对具体临床问题的体检检查