院前急救现场给药知情同意书.docxVIP

院前急救现场给药知情同意书

一、文书目的与制定依据

院前急救现场给药不同于院内常规诊疗：时间窗口以分钟计，患者信息往往不完整，现场环境复杂多变，而给药行为本身具有药理风险和法理争议双重属性。本知情同意书旨在解决三个核心矛盾：一是急救必须争分夺秒与患者（家属）知情同意权之间的时间冲突；二是患者意识障碍时由谁行使同意权的主体缺位；三是给药后发生不良后果时责任界定的依据缺失。在此基础上，本文件同时规范现场给药的类型划分、告知方式、记录载体和拒绝处置路径，使急救人员既有充分授权敢于用药，又有明确边界不越权用药。

本文件的制定依据主要包括：

?《中华人民共和国医师法》第二十五条、第二十六条关于医师执业中说明病情、医疗措施和取得患者同意的规定

?《中华人民共和国民法典》第一千二百一十九条关于医疗活动中说明义务和知情同意权的规定

?《院前医疗急救管理办法》（国家卫生计生委令第3号）关于院前急救规范的规定

?《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》关于公民健康权和紧急救治的规定

二、适用范围与基本原则

适用范围：本知情同意书适用于院前急救医疗机构派出的急救单元（救护车、急救站点等）在院外现场，对患者实施紧急药物处置前的告知与同意确认全过程。不适用于院内急诊科内的常规诊疗给药，亦不适用于急救人员自身防护用药。

基本原则：

1.生命优先原则。当患者生命体征处于危急状态，延误给药将直接导