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子宫内膜异位症药物治疗知情同意书

患者姓名：__________性别：____年龄：____病历号：__________

疾病诊断：子宫内膜异位症（□腹膜型□卵巢型□深部浸润型□其他______）

一、疾病与药物治疗的基本说明

子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔以外的部位，常引起进行性痛经、慢性盆腔痛、不孕及月经异常。药物治疗的目的在于抑制卵巢功能、阻断激素刺激、使异位内膜萎缩、减轻症状、控制病情进展，并为手术或辅助生殖创造有利条件。药物治疗不能根治该病，停药后症状可能复发，需要长期管理。

二、推荐使用的药物类型及具体方案

（一）非甾体抗炎药（NSAIDs）

用于缓解疼痛，如布洛芬、萘普生、塞来昔布等。按需或周期性使用，不作为主要抑制病灶的药物。

（二）激素类药物

1.复方口服避孕药（COC）：连续或周期服用，含炔雌醇和孕激素（如屈螺酮、去氧孕烯等），通过抑制排卵、减少经血逆流和蜕膜化异位内膜起效。

2.孕激素类药物：如地诺孕素（2mg/日）、甲羟孕酮、炔诺酮等，直接抑制异位内膜增殖并使其萎缩，地诺孕素为临床常用长期管理药物。

3.促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）：如亮丙瑞林、戈舍瑞林、曲普瑞林，通常每28天皮下或肌内注射一次，疗程3～6个月。通过下调垂体功能，造成暂时性药物性绝经，使病灶显著萎缩。